Caso No.38: Adenoma Pleomorfo Glándula Salival Menor (Pleomorphic adenoma of minor salivary gland)

Femenina de 40 años de edad, referida a la consulta por presentar lesión
en la cavidad bucal.  Al realizar el cuestionario salud la paciente no presenta
ningún tipo de patología conocido ni tiene antecedentes de importancia.
Al examen de a cavidad bucal se observa una masa del lado derecho del tercio
posterior del paladar duro.  Elevada, lisa, única, indolora, color rosa pálido, depresible.  

La analítica de laboratorio está dentro de los parámetros de normalidad

Diagnóstico Presuntivo: Adenoma de Glándula Salival Menor
Tratamiento:  Extirpación, biopsia y cicatrización por segunda intención.

Se toma impresión con alginato para realizar modelo de yeso y en éste
proceder a eliminar la patología para confeccionar placa de acetato.
Se coloca la misma en solución desinfectante en frío (glutaraldehído)
por un mínimo de 8 horas.
Bajo anestesia local infiltrativa (Lidocaína 1:100,000 con vasoconstrictor)
procedemos a realizar la disección para extirpar la lesión completa, observando
una depresión a nivel óseo.

Observamos la pieza quirúrgica enviada a patología.
Colocamos cemento quirúrgico en el lecho cruento y luego
la placa de acetato para evitar la caída del mismo.
Control post-quirúrgico a 1 semana, donde volvemos a colocar
la placa de acetato con menor cantidad de cemento quirúrgico.
Diagnóstico histopatológico:  
Adenoma Pleomorfo de Glándula Salival Menor.
Control post-quirúrgico a los 15 días donde apreciamos la
cicatrización por segunda intención, ya en este momento
decidimos no colocar más cemento ni la placa de acetato.
Control post-quirúrgico a los 40 días.