Paciente femenina de 9 años de edad que visita la consulta por presentar aumento de volumen en la hemicara del lado derecho. No hay historia de dolor. |
Al examen de la cavidad bucal se aprecia borramiento de fondo de surco del lado inferior derecho, duro a la palpación. |
Se decide realizar punción-aspiración como ayuda diagnóstica para confirmar la presencia de líquido quístico al interior de dicha cavidad. |
La punción-aspiración es positiva drenando un contenido de más de de 10 cc de un contenido líquido color pardo el cual fluye fácilmente por el interior de la aguja. |
Se explica a la paciente y la madre como debe de realizar los lavados, después de cada comida, con solución fisiológica. |
Segundo control radiográfico a los 60 días de la inicial, se observa un desplazamiento al interior de la cavidad quística del tubo de polietileno. |
Cortes de la Tomografía Computarizada. |
Imágen pre-quirúrgica donde podemos observar que la patología ha salido por el acceso creado para la toma de la muestra y para la colocación del dren de polietileno. |
Radiografía panorámica pre-quirúrgica. |
Bajo anestesia general inhalatoria se procede a realizar incisión en borde basal del lado derecho y disección por planos. |
Una vez concluida la disección se observa la expansión transversal (vestibulo-lingual) del cuerpo de la mandíbula derecha. |
Se realiza ostectomía de la pared vestibular del cuerpo mandibular para realizar la enucleación completa de la patología (color nacarado). |
Cierre por planos. |
Exodoncia del primer molar inferior derecho y sutura a nivel bucal. |
Control post-quirúrgico a los 21 días. |
Radiografía post-quirúrgica a los 21 días. |
Control a tres (3) años. |
Control a tres (3) años. |
Control a tres (3) años. |
Control radiográfico a tres (3) años. |
Control a seis (6) años. |
Control a seis (6) años. |
Control a seis (6) años. |
Control a radiográfico a seis (6) años. Agradecimientos al los Dres. Salcedo, Guillén y Zorrilla por su colaboración en la solución de este caso. |